¿Medi-Cal paga una casa de cuidado (board and care)? 2026

No por sí solo. En California, una "casa de cuidado" (board and care) es un centro de atención residencial para personas mayores (RCFE) pequeño, normalmente de seis camas en una casa común. Medi-Cal paga el cuidado en una de ellas solo a través de la Exención de Vida Asistida (ALW), en quince condados, y solo el cuidado: el residente le paga al hogar con sus ingresos, como máximo $1,444.07 al mes en 2026 si recibe SSI/SSP ($706.07 de alojamiento y comida más hasta $738.00 de cuidado y supervisión), y se queda con al menos $182. De los 1,213 hogares de la lista estatal de ALW con licencia vigente, 821 son hogares de seis camas.

Vea si ALW puede ser una opción

¿Qué es una casa de cuidado en California?

Una casa de cuidado es el nombre común de un hogar de vida asistida pequeño: un centro de atención residencial para personas mayores (RCFE) con licencia, de seis camas o menos, normalmente en una casa de un barrio residencial, a cargo de un licenciatario que suele vivir allí o cerca. La licencia la otorga el Departamento de Servicios Sociales de California (Community Care Licensing). Permite atención no médica: comidas, ayuda para bañarse, vestirse y tomar los medicamentos, supervisión y un lugar seguro donde vivir. El mismo tipo de licencia cubre las comunidades grandes de vida asistida; la diferencia es el tamaño, no la ley. Puede consultar la licencia, las inspecciones y las citaciones de cualquier hogar en el buscador de CDSS ↗.

Los centros residenciales para adultos (ARF) son lo mismo para adultos de 18 a 59 años. Ambos pueden estar en la lista de ALW.

¿Medi-Cal paga una casa de cuidado?

A través de la Exención de Vida Asistida, sí, el cuidado. Medi-Cal no le paga directamente a una casa de cuidado, y un hogar no puede cobrarle a Medi-Cal por un residente que no esté inscrito en la Exención. Cuando una persona está inscrita, el DHCS le paga al hogar una tarifa diaria por el cuidado según el nivel, de $95.69 a $270.80 al día en 2026, y le paga a la agencia de coordinación de atención $320 al mes por la coordinación. El hogar tiene que estar en la lista estatal de hogares participantes, y la persona tiene que calificar e inscribirse. Cómo funciona ALW explica los pasos; las tarifas por nivel muestran las cifras.

¿Qué paga usted en una casa de cuidado con ALW?

El alojamiento y la comida, con sus propios ingresos. En 2026, un residente que recibe SSI/SSP recibe $1,626.07 al mes en un hogar con licencia; el hogar puede cobrarle como máximo $1,444.07 por la habitación, la comida y los servicios básicos, y el residente se queda con al menos $182.00 para sus necesidades personales. Un hogar puede cobrar hasta $20 más al mes solo si el contrato de admisión lo dice. Un residente con otros ingresos le paga al hogar con esos ingresos según la misma norma de CDSS. El cuidado nunca se le cobra al residente: lo paga Medi-Cal a través de la Exención. Las cifras completas y quién paga qué.

¿Qué es la "deducción por casa de cuidado" de Medi-Cal?

La gente busca esta frase. Se refiere a una deducción de ingresos en las reglas de parte del costo (share of cost) de Medi-Cal para alguien que vive en una casa de cuidado con licencia y tiene una parte del costo. No forma parte de la Exención de Vida Asistida: ALW exige Medi-Cal de cobertura completa sin parte del costo, así que un residente de la Exención no tiene parte del costo contra la cual deducir. Si hoy tiene una parte del costo, la oficina de Medi-Cal del condado aplica la deducción, y la guía de Medi-Cal sin parte del costo explica cómo se puede eliminar antes de solicitar ALW.

¿Cómo se encuentran casas de cuidado que acepten la Exención?

Empiece por la lista del estado. Todo hogar al que se le puede pagar con ALW está en la lista del DHCS de hogares participantes, y alwbeta.com muestra esa lista por condado con la licencia y el tamaño de cada hogar. Estos son los hogares de seis camas de la lista, condado por condado, con licencia vigente según el archivo de licencias del 17 de octubre de 2026:

Abra un condado para ver cada hogar y filtrar por tamaño. Estar en la lista no es tener una cama disponible: si un hogar tiene hoy una cama de la Exención es algo que solo pueden decir el hogar y su agencia de coordinación de atención, y Beta nunca clasifica hogares. Los hogares de la lista estatal.

¿Puede una casa de cuidado unirse a la Exención si no está en la lista?

Sí. Un RCFE o ARF con licencia en un condado de la Exención se inscribe con el DHCS como proveedor de ALW; el hogar lo solicita, el DHCS lo revisa y aparece en la lista una vez aprobado. Si una familia encontró un hogar que le gusta y no está en la lista, el hogar puede preguntar por la inscripción, y la persona sigue en la lista de espera mientras tanto.

¿Duda entre un hogar pequeño y una comunidad más grande? Casa de cuidado o vida asistida.

Lo que pregunta la gente

¿Una casa de cuidado es lo mismo que una residencia de vida asistida?

En California, sí para efectos de licencia: ambas son RCFE. "Casa de cuidado" suele significar un hogar pequeño de seis camas o menos; "vida asistida", una comunidad más grande. La Exención las trata igual.

¿Una casa de cuidado tiene que aceptar Medi-Cal?

No. Aceptar la Exención es decisión del hogar; se inscribe con el DHCS como proveedor. Un hogar que no está en la lista no puede recibir pagos de ALW, por más dispuesto que esté.

¿Mi padre o mi madre puede mudarse a una casa de cuidado antes de que aprueben la Exención?

Puede mudarse como residente de pago privado, pero la mudanza no decide nada sobre la Exención. La inscripción necesita la decisión de elegibilidad del DHCS, un lugar disponible y que el hogar esté en la lista. Si ya vive en un hogar de vida asistida explica ese camino.

¿Y si el hogar cobra más que el monto de SSI?

Para un residente con SSI/SSP, la norma de CDSS limita el cobro por habitación, comida y servicios básicos a $1,444.07 al mes en 2026, más los $20 opcionales. Un hogar que pide más, o un "cargo por cuidado" adicional, pide algo que la Exención ya paga. Dígalo, y avísele a su agencia de coordinación de atención.

¿Hay lista de espera?

Sí. El DHCS mantiene una sola lista de espera estatal para la Exención, con prioridad para las personas que salen de un centro de enfermería o de un hospital. Cómo funciona la lista de espera.

¿No sabe si ALW podría funcionar? Pida que lo llamemos y el equipo de ALW de Beta le dirá cuál de los seis requisitos parece incierto, y qué condados tienen los hogares pequeños que busca.

El equipo ALW de Beta revisó esta versión frente a la página en inglés el 19 de octubre de 2026.